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Manobras de Heimlich | Manobras de Desengasgo

Manobras de Heimlich

Manobras de Heimlich e a origem da técnica. Conheça tudo sobre o Dr Henry Judah Heimlich e sua manobra de desengasgamento abdominal.

 

Manobras de Heimlich e a sua importância

A importância de cursos de primeiros socorros para leigos, crianças e professores é inegável, especialmente quando se trata de situações de emergência como o engasgo. As manobras de Heimlich, incluindo a manobra de Heimlich em criança, são técnicas essenciais que podem salvar vidas ao desobstruir as vias aéreas de alguém que está engasgado. Conhecer e ser capaz de executar a manobra de Heimlich, e até mesmo saber realizar a manobra de Heimlich sozinho, pode ser a diferença entre a vida e a morte em momentos críticos. A educação em primeiros socorros capacita os indivíduos a agir prontamente, aumentando significativamente as chances de sobrevivência da vítima até a chegada de profissionais de saúde.

A Lei Lucas torna obrigatória a capacitação em primeiros socorros nas escolas de ensino básico, destacando a importância de preparar adequadamente todos os envolvidos no ambiente escolar para situações de emergência. Esta legislação foi estabelecida em homenagem a Lucas Begalli, que faleceu tragicamente após engasgar durante um passeio escolar. A implementação de cursos de primeiros socorros, que incluem o treinamento na manobra de Heimlich, garante que professores e alunos estejam aptos a agir de maneira rápida e eficaz em caso de emergência. A obrigatoriedade imposta pela Lei Lucas reforça a necessidade de uma formação sólida em primeiros socorros, proporcionando um ambiente mais seguro e preparado para todos.

Quem foi Henry Heimlich

Henry Judah Heimlich (3 de fevereiro de 1920 – 17 de dezembro de 2016) foi um cirurgião torácico e pesquisador médico americano. Ele é amplamente creditado pela descoberta da manobra de Heimlich,  uma técnica de compressões abdominais para parar a asfixia, descrita pela primeira vez em 1974. Ele também inventou o sistema portátil de oxigênio Micro Trach para pacientes ambulatoriais e a válvula de drenagem torácica de Heimlich, ou ” válvula de vibração “, que drena o sangue e o ar da cavidade torácica.

Manobras de Desengasgamentos ou Impulso Adominal

foto Henry Judah Heimlich, manobras de heimlich, manobra de heimlich Heimlich escreveu um livro de memórias em 2014 chamado “Manobras de Heimlich: Meus Setenta Anos de Inovações que Salvam Vidas”. AL BEHRMAN/ASSOCIATED PRESS/ARQUIVO

 

Manobras de Heimlich

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Manobra de Heimlich em Crianças

Manobra de Desengasgamento

O.V.A.C.E

A Obstrução de Vias Aéreas por Corpos Estranhos, chamada comumente de OVACE refere-se a toda situação que pode afetar a ventilação de maneira parcial ou total, deixando a vítima sujeita a asfixia e até morte.

No Brasil, o engasgamento é uma das principais causas de mortalidade infantil. Embora os investimentos na promoção e proteção da saúde da criança tenham crescido, ainda se estima que seja a terceira causa de morte por acidentes entre crianças no país.

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Óbitos por Engasgo no Brasil

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Dados entre 2009-2019

FONTES DE DADOS: Estudo  descritivo do DATASUS. Casos de óbitos por OVACE em crianças de 0-9 anos de idade no Brasil, nos anos 2009-2019.

O número de óbitos por engasgo em crianças no Brasil, entre 2009 e 2019 chegou a 2.148.

Os acidentes por ingestão de alimentos causando obstrução do trato respiratório foram predominantes, com um total de 1.817 (84,6%).

Os 15,4% restantes (331 óbitos) correspondem à obstrução ocasionada por outros objetos; 72% (1.545) dos óbitos foram de crianças menores de 1 ano, 21,6% (465) de 1-4 anos, e 6,4% (138) de 5-9 anos.

Das mortes por obstrução com alimentos (1.817), 78% (1.414) foram de crianças menores de 1 ano.

As mortes por obstrução com outros objetos (331), 45% (148) foram de 1-4 anos.

Conclusão dessa pesquisa: Existe uma prevalência de óbitos por engasgamento em acidentes por ingestão de alimentos. 

Treinamento em primeiros socorros se faz necessário.

 

Óbitos por Engasgo no Brasil

Manobras de Heimlich

Dados em 2023

fonte: segundo dados do Ministério da Saúde

Em 2023, pelo menos 2.000 pessoas morreram engasgadas no Brasil

Mais da metade das vítimas tinham acima de 65 anos. Da faixa de 0 a 4 anos, foram mortas 319 crianças.

Em 2023, pelo menos 2.000 pessoas morreram engasgadas no Brasil. Dessas, a maioria era bebês ou idosos.

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Manobra de Heimlich | Juventude e educação de Henry Heimlich

Heimlich nasceu em Wilmington, Delaware , filho de Mary (Epstein) e Philip Heimlich. Seus avós paternos eram imigrantes judeus húngaros , e seus avós maternos eram judeus russos. Ele se formou na New Rochelle High School (NY) em 1937 e na Cornell University (onde também atuou como baterista da Cornell Big Red Marching Band ) com bacharelado em 1941. Aos 23 anos, ele recebeu seu MD do Weill Cornell Medical College em 1943.

 

Manobra de Heimlich | Carreira de Henry Heimlich

Após a faculdade de medicina, Heimlich serviu na Marinha dos EUA na China durante a Segunda Guerra Mundial . Em janeiro de 1945, como membro da Reserva da Marinha dos EUA, o Tenente (grau júnior) Heimlich foi designado para o Campo Quatro da Organização Cooperativa Técnica Especial Sino-Americana (SACO) localizada em Xamba, província de Suiyuan, no norte da China, no extremo sul. do Deserto de Gobi . Oficialmente, ele era o médico-chefe responsável pelo bem-estar dos militares americanos e chineses neste campo, mas na verdade também cuidava de uma ampla gama de questões médicas para os civis na pequena cidade. O Campo Quatro recebeu a notícia do fim da guerra no final de agosto de 1945. Durante esse período, Heimlich afirmou ter desenvolvido um tratamento inovador para vítimas de tracoma , uma infecção bacteriana das pálpebras anteriormente incurável que estava causando cegueira em toda a Ásia e no Oriente Médio. De acordo com Heimlich, sua abordagem – uma mistura de um antibiótico moído em uma base de creme de barbear – se mostrou eficaz e foi usada com sucesso em pacientes. 

Válvula Heimlich

Válvula de Vibração

valvula de Heimlich

Em 1962, Heimlich inventou a válvula de vibração de drenagem torácica (também chamada de válvula de Heimlich), e obteve uma patente para o dispositivo em 1969. Ele disse que sua inspiração veio de ver um soldado chinês morrer de um ferimento de bala no peito durante a Segunda Guerra Mundial , uma afirmação que foi contestada por Frederick Webster, assistente médico de Heimlich na China. O desenho da válvula permite que o ar e o sangue sejam drenados da cavidade torácica para permitir que um pulmão colapsado se expanda novamente. A invenção foi creditada por salvar a vida de centenas de soldados americanos na Guerra do Vietnã.

Manobra de Heimlich

Impulsões abdominais

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Em 1974 foi realizada a manobra de Heimlich. Heimlich publicou pela primeira vez suas opiniões sobre a manobra em um artigo informal, “Pop Goes the Cafe Coronary”, na revista Emergency Medicine em 1 de junho de 1974. Em 11 de junho, Arthur Snider, colunista científico do Chicago O Daily News escreveu sobre as descobertas do Dr. Heimlich, começando com a frase: “Um importante cirurgião convida o público a experimentar um método que ele desenvolveu para forçar a saída de alimentos presos na traquéia de pessoas sufocadas até a morte”, em uma história reimpressa em todo o país.

Em 19 de junho de 1974, o Seattle Post-Intelligencer relatou que o dono de restaurante aposentado Isaac Piha, que havia lido o artigo de Snider no jornal de Seattle, usou o procedimento para resgatar uma vítima de asfixia, Irene Bogachus, em Bellevue, Washington , uma história reimpressa em outros jornais. Seguiu-se um editorial no The Journal of the American Medical Association em sua edição de 12 de agosto, que foi o primeiro a se referir ao procedimento como “a Manobra de Heimlich”.

Heimlich descreveu formalmente a técnica em dois artigos de revistas médicas de 1975, publicados no Journal of the American Medical Association e no Annals of Thoracic Surgery.

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American Heart Association e Cruz Vermelha Americana

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De 1976 a 1985, as diretrizes de resgate por asfixia da American Heart Association e da Cruz Vermelha Americana ensinaram os socorristas a primeiro realizar uma série de golpes nas costas para remover a obstrução das vias aéreas do corpo estranho. Se os golpes nas costas falhassem, os socorristas aprenderiam a prosseguir com a manobra de Heimlich (também conhecida como “impulsões abdominais”). Depois de uma conferência da American Heart Association em julho de 1985, os golpes nas costas foram removidos das diretrizes de resgate por asfixia. De 1986 a 2005, as diretrizes publicadas pela American Heart Association e pela Cruz Vermelha Americana recomendavam apenas a manobra de Heimlich como tratamento para engasgo; os Institutos Nacionais de Saúde ainda o aplicam para pessoas conscientes com mais de um ano de idade, assim como o Conselho Nacional de Segurança.

As diretrizes de resgate de asfixia de 2005 publicadas pela American Heart Association chamaram o procedimento de “impulsões abdominais”. As novas diretrizes afirmaram que estocadas no peito e golpes nas costas também podem tratar eficazmente o engasgo.

Em 2005, a Cruz Vermelha Americana “rebaixou” o uso da manobra de Heimlich, essencialmente retornando às diretrizes anteriores a 1986. Para vítimas conscientes, as novas diretrizes (apelidadas de “os cinco e os cinco”) recomendam primeiro aplicar cinco golpes nas costas; se esse método não conseguir remover a obstrução das vias aéreas, os socorristas deverão aplicar cinco compressões abdominais. Para vítimas inconscientes, as novas diretrizes recomendam compressões torácicas, um método recomendado pela primeira vez em um estudo de 1976 por Charles Guildner, com resultados duplicados em um estudo de Audun Langhelle em 2000. As diretrizes de 2006 eliminaram a frase “manobra de Heimlich ” e substituiu-o por “impulso abdominal”.

 

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Alegações de fraude em casos têm perseguido a promoção de compressões abdominais por Heimlich como tratamento para afogamento. As diretrizes de resgate por afogamento de 2005 da American Heart Association não incluíram citações do trabalho de Heimlich e alertaram contra o uso da manobra de Heimlich para resgate por afogamento como não comprovado e perigoso, devido ao risco de vômito levar à aspiração.

Em 2003, o colega de Heimlich, Edward Patrick, emitiu um comunicado à imprensa retratando-se como o co-desenvolvedor não creditado da manobra. Ele declarou: “Eu gostaria de receber o devido crédito pelo que fiz … mas não estou entusiasmado com isso.”

Heimlich afirmou ter usado sua manobra homônima para resgatar uma vítima de asfixia pela primeira vez em 23 de maio de 2016, quando ele tinha 96 anos, supostamente salvando a vida de uma colega residente de sua comunidade de idosos , Patty Ris. No entanto, em 2003, ele disse à BBC que o usou pela primeira vez em um homem engasgado em um restaurante. Seu filho, Peter M. Heimlich, disse: “Ambos os ‘resgates’ eram falsos.”

Heimlich afirmou que seu tratamento homônimo pode ter salvado a vida de mais de 50 mil pessoas. No entanto, de acordo com Michael Sayre em 2005, “Apesar da educação generalizada sobre o uso da manobra de Heimlich e outras técnicas para o tratamento da obstrução aguda das vias aéreas, a taxa de mortalidade permanece estável.”

Malarioterapia de Henry Heimlich

Manobras de Heimlich

Desde o início da década de 1980, Heimlich defendeu a malarioterapia , a infecção deliberada de uma pessoa com malária benigna para tratar doenças como câncer, doença de Lyme e (mais recentemente ) HIV. A partir de 2009, os tratamentos não tiveram sucesso e atraíram críticas por serem cientificamente doentios e perigosos. A Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças rejeitaram a malarioterapia e, juntamente com profissionais de saúde e defensores dos direitos humanos, consideram a prática “atroz”. O Instituto Heimlich, uma subsidiária das Associações de Diaconisas de Cincinnati, conduziu testes de malarioterapia na Etiópia , embora o Ministério da Saúde etíope não tivesse conhecimento da atividade. Heimlich afirmou que seus testes iniciais com sete indivíduos produziram resultados positivos, mas recusou-se a fornecer detalhes.

Estudos em África, onde tanto o VIH como a malária ocorrem frequentemente, indicam que a co-infecção malária/VIH aumenta a carga viral e que a malária pode aumentar a taxa de propagação do VIH, bem como acelerar a progressão da doença. Com base nesses estudos, Paul Farmer descreveu a ideia de tratar o VIH com malária afirmando que “parece improvável. Os locais onde a malária causa o seu maior impacto são precisamente aqueles onde o VIH faz a sua colheita sombria”.

Vida pessoal de Henry Heimlich

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Em 4 de junho de 1951, Heimlich casou-se com Jane Murray, filha do empresário de dança de salão Arthur Murray . A esposa de Heimlich, uma escritora freelancer que mais tarde se tornou uma defensora de tratamentos médicos controversos, como a terapia de quelação , escreveu What Your Doctor Wn’t Tell You: The Complete Guide to the Latest in Alternative Medicine. Ela também foi coautora de um livro sobre homeopatia com Maesimund B. Panos chamado Homeopathic Medicine at Home.

Heimlich e sua esposa tiveram quatro filhos: Phil Heimlich, um ex- funcionário eleito de Cincinnati e ex-apresentador de talk show de rádio cristão conservador; o blogueiro investigativo Peter M. Heimlich; Janet Heimlich, escritora freelancer e autora de Breaking Their Will: Shedding Light on Religious Child Mautreatment ; e Elisabeth Heimlich. Peter mantém um site que descreve o que ele e sua esposa, Karen M. Shulman, consideram ser a “ampla e invisível história de fraude de 50 anos” do Dr. Peter chamou seu pai de “um vigarista espetacular e mentiroso em série” e afirmou que “a única coisa que meu pai inventou foi sua própria mitologia”.

Heimlich era primo de Haskell Heimlick (nascida Heimlich), cujo filho era Anson Williams , conhecido por sua interpretação de Warren “Potsie” Weber no programa de TV de sucesso dos anos 1970, Happy Days .

Heimlich era vegetariano e no início dos anos 2000 fazia parte do conselho consultivo do Comitê de Médicos para Medicina Responsável.

O livro de memórias de Heimlich, Manobras de Heimlich: Meus Setenta Anos de Inovação que Salva Vidas , foi publicado em 2014 pela Prometheus Books.

Morte

Um comunicado de sua família disse que Heimlich morreu no The Christ Hospital em 17 de dezembro de 2016, após complicações de um ataque cardíaco em sua casa em Hyde Park, Cincinnati , em 12 de dezembro.

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