Atualizações AHA 2020

Algoritmo de PCR em pediatria AHA 2020

 Algoritmo de PCR para adultos AHA 2020

As principais novas alterações da “Associação Americana do Coração” AHA 2020 incluem o seguinte:

• Algoritmos aprimorados pela AHA 2020 com recursos visuais fáceis para lembrar das orientações para cenários de ressuscitação no SBV e SAVC.
• A importância do inicio imediato da RCP por socorristas leigos tem sido reenfatizada.
• As recomendações anteriores sobre a administração de epinefrina foram reafirmadas, com ênfase em sua administração mais precoce.
• O uso de dispositivos de feedback visual em tempo real é recomendado como forma de manter a qualidade da RCP.
• Mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) durante a ressuscitação de SAVC pode ser útil para melhorar a qualidade da RCP.
• Com base na evidência mais recente, o uso rotineiro de dupla desfibrilação sequencial não é recomendado.
• O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no SAVC. Acesso intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível.
• O atendimento do paciente após o retorno da circulação espontânea (RCE) requer muita atenção à oxigenação, controle da pressão arterial, avaliação da intervenção coronária percutânea, controle direcionado de temperatura e neuroprognóstico multimodal.
• Como a reabilitação pós PCR continua muito tempo depois da hospitalização inicial, os pacientes devem ter avaliação e suporte formais para suas necessidades físicas, cognitivas e psicossociais.
• A AHA 2020 enfatiza que, após uma ressuscitação, o debriefing para socorristas leigos, profissionais do SME e profissionais da saúde no hospital pode ser benéfico para suporte na saúde mental e bem estar dos mesmos.
• O tratamento da PCR na gravidez é focado em ressuscitação maternal, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário, para salvar o bebê e melhorar as chances de ressuscitação bem-sucedida da mãe
• O algoritmo de cuidados pós-PCR foi atualizado para enfatizar a necessidade de evitar hiperóxia, hipoxemia e hipotensão.
• Um novo diagrama foi adicionado para orientar e informar sobre o neuroprognóstico.
• Um novo algoritmo para PCR durante a gravidez foi adicionado pela AHA 2020 para abordar esses casos especiais.

As principais alterações nos algoritmos da “Associação Americana do Coração” AHA  2020 e em outros recursos incluem o seguinte:

Um sexto elo, “Recuperação”, foi adicionado às cadeias de sobrevivência da PCRIH e PCREH em AHA 2020.

O algoritmo universal de PCR para adultos foi modificado pela AHA 2020 para enfatizar o papel da administração precoce da epinefrina em pacientes com ritmos não chocáveis.

Dois novos algoritmos para emergência associada a opioides foram adicionados para socorristas leigos e socorristas treinados nas novas diretrizes da AHA 2020 

Algoritmo de emergência associada a opioide para profissionais da saúde:

Algoritmo de emergência associada a opioides para socorristas leigos.

 Algoritmo de SAVC intra-hospitalar para PCR na gravidez AHA 2020.

American Heart Association 2020 Português PDF

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